Catégorie : Pédiatrie

Alimentation, Pédiatrie
La rédaction

Bébé a six mois et l’heure de la diversification alimentaire a sonné. Il va découvrir, les purées, les compotes de fruits. Pas de précipitation, jusqu’à un an la base de l’alimentation de bébé est le lait (maternel ou adapté). A six mois, supprimer un biberon dans la journée par un « repas ». Cet article est nourri de mon expérience, il s’agit de conseils d’une maman. Bébé pousse bien, a 7 mois il pèse 8kg pour 74 cm.

Une purée de légume sans sel. Courgette (sans la peau et ni les pépins), blanc de poireau (le mien adore!!), haricot vert, épinard, salade cuite, la carotte aussi bien sûr. Pour ce qui est de la pomme terre il y a deux écoles, certains affirment que l’on peut l’intégrer dès 8-9 mois, je pense que l’on peut attendre un an pour éviter les risques d’allergie au gluten. Les féculents ne sont pas indispensables à ce stade.
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Pédiatrie

Mort subite du nourrisson

La rédaction

S’il y a bien un sujet qui épouvante les jeunes parents, c’est bien celui de la mort subite du nourrisson. Grâce aux campagnes de prévention sur le couchage et l’environnement du nourrisson, une baisse d’environ 75 % de la mortalité par Mort subite du nourrisson a été enregistrée ces dernières années. Chaque année en France 250 bébés sont encore victimes de ce syndrome. La mort subite du nourrisson reste la première cause de mortalité Post néonatale entre un mois et un an. Elle touche plus fréquemment les garçons.
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Pédiatrie

Mort subite du nourrisson : les causes

La rédaction

L’association nationale naître et vivre dresse la liste des causes connues :
« Infections : surtout virales mais parfois bactériennes, souvent respiratoires mais parfois touchant d’autres organes, voire généralisées.

Reflux gastro-oesophagien dont on a sûrement exagéré la responsabilité ces dernières années.

Hyperréflectivité vagale : exagération d’un réflexe normal ralentissant le coeur lors de certain stimulus, souvent d’origine digestive chez le nourrisson.

Hyperthermie : réaction fébrile importante lors d’un épisode infectieux, et/ou environnement surchauffé chez un enfant trop couvert.

Accident de literie : la fréquence diminue depuis les campagnes de prévention.

Autres causes : elles sont beaucoup plus rares. Parmi elles, quelques causes avec un risque familial éventuel comme des cardiopathie, des maladies métaboliques…

Enfin, un certain nombre de morts subites restent totalement inexpliquées par le bilan pratiqué : on peut alors parler de Mort Subite inexpliquée du Nourrisson (environ 25% des cas) ».

Les médicaments, Pédiatrie

Hormones de croissance : l’AFSSAPS recommande la prudence

La rédaction

Dans un courrier adressé aux professionnels de santé, l’agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS) recommande la prudence dans les prescriptions de l’Hormone de Croissance recombinante (somatropine recombinante). L’Agence a pris connaissance des premiers résultats de l’étude SAGHE « Santé Adulte GH Enfant », mise en place en octobre 2007, en partenariat avec la Direction générale de la santé (DGS) et l’Institut national du cancer (INCa).

Les analyses réalisées dans la population de patients traités pour un retard de croissance montrent une surmortalité par rapport à celle observée dans la population générale. Le risque augmente chez les patients ayant reçu de fortes doses, au-delà de celles autorisées dans les autorisations de mise sur le marché (AMM).
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Pédiatrie
La rédaction

L’Association Française de Pédiatrie Ambulatoire (AFPA) soutient le projet Européen pour l’allongement du congé maternité en France.

L’AFPA est bien « consciente du fait que la France propose déjà aux mères un congé plus long que la plupart des pays d’Europe (16 semaines) ainsi que des possibilités d’aide au titre du Complément de libre choix d’activité ». L’AFPA est bien consciente « du coût pour la collectivité d’un allongement de 4 semaines du congé post natal ».

Cependant les pédiatres demandent que l’analyse des conséquences économiques de ce projet prenne en compte les économies potentielles et non seulement les dépenses et, qu’au delà du strict plan économique, soient prises en compte ses conséquences sociales.

La mise en collectivité plus tardive du nourrisson diminue d’autant les risques de pathologies infectieuses de cet âge et leur gravité (la bronchiolite est la pathologie de crèche la plus fréquente et la plus grave. Elle génère l’hospitalisation de très nombreux jeunes nourrissons).
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Alimentation, à lire, Diabétologie, Pédiatrie

Pas facile d’être obèse quand on a 12 ans !

La rédaction

« Max fait le poids » une BD sur la différence et la prévention de l’obésité chez les enfants disponible à partir du 6 décembre sur http://boutique.griffe-info.com.

« Avec ses 30 kilos en trop, Max en sait quelque chose. Un jour où il n’a pas le moral, il va faire la connaissance d’un cafard qui va changer sa vie. Outch est de très bon conseil. Et avoir un cafard comme coach, c’est plus efficace qu’on ne le croit ! La bande dessinée est l’un des supports privilégiés des enfants. C’est à travers l’aventure de Max, un jeune obèse de 12 ans qui ne sait pas comment perdre du poids, que les petits lecteurs vont découvrir les habitudes, simples et peu contraignantes, qu’il faut adopter pour lutter contre le surpoids. Max va rencontrer sa « bonne conscience », le cafard Outch qui lui servira de coach au quotidien.

La Polynésie française détient le record du monde de l’obésité infantile !
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Cancérologie / Oncologie, Pédiatrie
La rédaction

Les épendymomes représentent 8 à 10 % des tumeurs cérébrales de l’enfant. Ils s’observent surtout chez les jeunes enfants de 3 à 5 ans. Les tumeurs cérébrales sont la 2e cause de mortalité des enfants après les accidents domestiques. Le traitement initial consiste en une chirurgie, l’irradiation post opératoire peut avoir de graves séquelles sur un cerveau immature telles que des déficits neurologiques, des troubles hormonaux, etc. Il n’existe à ce jour aucun traitement efficace, l’issue est souvent fatale. Les épendymomes sont des tumeurs chimio-résistantes, la chimio est utilisée uniquement pour retarder les effets de l’irradiation.

Les médicaments, Pédiatrie

Toux du nourrisson, quand consulter ?

La rédaction

Bébé Tousse - anti-tussifs chez les enfants de moins de deux ans
L’Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé) a mené une réévaluation des médicaments destinés à traiter la toux chez l’enfant de moins de deux ans. Une première phase a conduit en avril 2010 à contre-indiquer les médicaments mucolytiques, mucofluidifiants et l’Hélicidine® dans cette population.

Bébé Tousse - anti-tussifs chez les enfants de moins de deux ans

Cette démarche a ensuite porté sur les médicaments antihistaminiques de première génération ainsi que le fenspiride, dont la contre-indication chez le nourrisson vient d’être décidée et entrera en vigueur d’ici quelques mois. Il est de plus envisagé de contre-indiquer les suppositoires à base de dérivés terpéniques chez l’enfant de moins de trente mois.
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Pédiatrie, Psychologie

Exclusif : « Allo Rufo » en direct de Tahiti !

La rédaction

portraitparlons
Marcel Rufo, le pédopsychiatre le plus médiatique de France grâce notamment à la quotidienne « Allo Rufo » sur France5, anime cette semaine des conférences à Papeete. Invité par le docteur Jean-Louis Boissin endocrinologue et le Rotary club de Tahiti, ce professeur agrégé, membre émérite de différents comités scientifiques, fait salle comble à chaque visite en Polynésie. Depuis 1990, il en est déjà à son 4e séjour.

Lorsque l’on assiste à l’une de ses interventions, on comprend vite ce qui séduit le grand public, sa simplicité et son humour. Son approche de la pédopsychiatrie, sa façon de dédramatiser les situations face aux jeunes patients, et sa volonté de déculpabiliser et de rassurer les parents. Pas de vocabulaire médicalo intello indigeste, ni de langue de bois, pas de grandes théories ni de formules toutes faites. Les histoires fleurent bon le vécu des consultations et sont servies à la sauce provençale avec une bonne dose d’humour par un Marseillais fier de l’être !

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