Quinzaine de la santé auditive du 6 au 21 juin

Le Syndicat national des entreprises de l’audition (SYNEA), lance la première édition de la Quinzaine de la santé auditive. Du 6 au 21 juin prochains, les 2500 centres des entreprises membres organiseront des journées portes ouvertes avec un objectif commun : sensibiliser le grand public à l’importance de prendre soin de son ouïe. Au programme : conseils, informations, audiogrammes gratuits à visée non médicale, conception de bouchons d’oreille personnalisés… Un clin d’œil, en amont de la Fête de la Musique, qui se veut également un appel en direction des pouvoirs publics. « Alors que de plus en plus de Français souffrent de troubles auditifs, aucune campagne de prévention ne semble être à l’ordre du jour ! » déplore le SYNEA dans un communiqué. En France, 1 habitant sur dix souffre de troubles auditifs.

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Bien-être et prévention : le thermalisme d’Auvergne se refait une santé

Thermalisme Auvergne 2Initialement programmées dans un cadre thérapeutique, les cures thermales se refont une santé dans le bien-être et la prévention santé en offrant des activités complémentaires et adaptées à une cliente plus jeune. L’objectif est de rajeunir et de diversifier la clientèle en changeant l’image un peu vieillotte qui colle à ces établissements créés initialement pour des traitements de fond de douleurs articulaires, de difficultés respiratoires, de soins médicaux aux protocoles souvent lourds… Parallèlement elles proposent en après-midi des activités spécifiques pour les curistes qui interviennent en complément des soins thermaux traditionnels pratiqués généralement le matin. Ce qui permet aussi de maintenir une activité tout au long de la journée et de conserver cette clientèle sur place.

Il s’agit de parcours éducatifs individuels « pour une prise en charge globale et personnalisée de prévention santé avec des parcours alliant « santé, bien-être, épanouissement », incluant un ensemble de prestations (soins, loisirs, alimentation santé, activité physique…).  Spécifiques à une pathologie précise, ces programmes comprennent des activités variées visant à renforcer les soins de la cure et surtout, à profiter des trois semaines du temps de la cure, pour réaliser une véritable Education Thérapeutique du Patient (ETP) », promettent les stations thermales d’Auvergne qui organisent actuellement et jusqu’en juin le « printemps du thermalisme » avec ateliers et conférences -voir le programme ici.
Ainsi les Thermes de Vichy, spécialisés dans la prise en charge des troubles métaboliques et du surpoids, ont développé le programme complémentaire ETP Thermaligne, destiné à apprendre aux curistes à pratiquer régulièrement une activité physique et à améliorer leurs habitudes alimentaires sur le long terme. Pour ce faire, le programme ETP Thermaligne propose un parcours éducatif personnalisé à chaque curiste comprenant des rencontres individuelles avec des professionnels de santé, des ateliers sur l’alimentation, l’activité physique et la santé, ainsi que la remise effective à une activité physique adaptée.

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Les Thermes de Bourbon-Lancy ont mis en place un programme d’Education thérapeutique du patient appelé ETP Fibr’Eaux, un programme validé par l’Agence régionale de santé (ARS) pour le traitement de la fibromyalgie. Ainsi, depuis près de cinq ans, proposent à leurs curistes souffrant de fibromyalgie, – une pathologie chronique se traduisant notamment par des douleurs diffuses associées à une fatigue extrême, de l’anxiété et des troubles du sommeil -, le programme ETP Fibr’Eaux. Développé avec l’aide des associations de patients Fibromyalgie SOS et Fibromyalgie France et validé par l’Agence Régionale de Santé (ARS), ce programme d’éducation thérapeutique comprend notamment un suivi personnalisé ainsi que des ateliers animés par l’équipe pluridisciplinaire des thermes de Bourbon-Lancy (sophrologue, éducateurs spécialisés…) visant à rendre le patient autonome vis-à-vis de son affection. Au programme de ces ateliers : Comprendre sa maladie, Gérer la douleur et le stress, Se soigner au quotidien, Bien dormir, Vivre avec sa maladie…
Les stations thermales renforcent parallèlement leur offre en soins esthétiques et de bien-être (sophrologie, Qi Gong, méditation, relaxation…) pour lutter contre l’insomnie, le stress et même le vieillissement avec des cures spécifiques à Evaux-les-Bains et à Bourbon-Lancy….
Renseignements sur Auvergne-thermale.com

Pour sa 20ème mission humanitaire à l’étranger, AuditionSolidarité s’installera pour la première fois en Asie du 5 au 13 mars, à Biên HÒa, au Sud du Vietnam. Une grande première pour l’association qui a agit jusqu’à maintenant exclusivement sur le continent africain. Durant les 9 jours d’action sur place, l’équipe composée de 5 audioprothésistes, 2 orthophonistes, 1 fabricant d’embout et 4 logisticiens aura pour mission d’appareiller près de 150 enfants sourds et malentendants et de former le personnel spécialisé sur place pour le suivi quotidien. Chaque mission de l’association se déroule en 3 étapes et sur 3 ans afin de laisser à terme une école autonome et équipée pour le suivi des enfants appareillés.

Les oreilles des musiciens en danger !

Une action de sensibilisation est organisée actuellement dans les écoles de musique de France par l’association Audition Solidarité. Cette structure associative mène tout au long de l’année des actions humanitaires de prévention auditive en France, mais aussi à l’étranger. « J’aime la musique, j’aime mes oreilles, je fais attention ! Pas trop fort, pas trop longtemps ». Tel est le refrain clamé par l’association AuditionSolidarité orchestre une vaste action de sensibilisation auditive auprès des écoles de musiques, des musiciens et des conservatoires métropolitains.
Association Audition Solidarit
En tête, le porte-parole de cette action, Jean-Yves Paquelet, qui parcourt la France toute l’année pour sensibiliser 50 000 musiciens par an à prendre soin de leurs oreilles. Les interventions se veulent ludiques et didactiques afin de faire passer un message clair aux musiciens, élèves comme professeurs. « La santé et la fragilité des oreilles sont des sujets qui ne sont pas ou trop peu abordés dans l’enseignement de la musique », explique Jean-Yves Paquelet, responsable de l’action de prévention auditive au sein de l’association. « De plus en plus de musiciens me confient avoir déjà eu des sifflements et bourdonnements dans les oreilles (près de 80% d’entre eux). Ce constat est inquiétant et montre l’importance de la prévention. Il y a vraiment urgence ! »

Tympanoplastie : Interview du Docteur Thierry Soussi, otorhinolaryngologiste

“Une fois que le tympan est fermé, il est aussi résistant qu’’avant”

Quand pratiquer une tympanoplastie ?
“Tout tympan perforé doit être refermé. Mais, il faut prendre des précautions, il n’’y a pas d’’urgence à opérer. Dans 80% des cas, la perforation récente se cicatrise naturellement ; mais, il y a toujours une surveillance médicale et des précautions à prendre, notamment éviter toute pénétration d’’eau dans l’’oreille tant que le tympan est ouvert ; l’’eau est source de poussées de surinfection. Le médecin prescrira un test auditif (un audiogramme), parfois un scanner et surtout attendra un délai de deux ou trois mois pour permettre à l’’oreille de bien sécher (l’’oreille doit être saine pour être réparée). Si la perforation persiste, une tympanoplastie sera envisagée après un délai de six mois”.

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Le Docteur Thierry Soussi au bloc. Attention photo propriété de Parlonssante.com toute reproduction et /ou utilisations même partielle sans accord préalable entraînera des poursuites.

Quelles sont les causes des perforations tympaniques ?
“Il y a les causes aiguës comme le mouchage trop violent, la pénétration d’un corps étranger (trombones, allumettes, clefs…), les cotons-tiges sont responsables de 5 à 10% des perforations, un traumatisme (une chute dans l’’eau, une gifle sur l’’oreille) ou bien un mécanisme infectieux (accumulation de bactéries), une décompression (quand on se bouche le nez et que l’’on souffle très fort pour déboucher ses oreilles) ; il y a aussi les causes chroniques, les otites pas ou peu soignées qui favorisent les infections, le tabac aussi.

Quel est le taux de réussite de l’intervention ?

“De 95 à 100%. Le patient retrouve toute son audition deux à quatre semaines après l’’opération. Sauf si des osselets sont abîmés ou qu’’il y a une atteinte de l’’oreille interne”.

Est-ce que la tympanoplastie peut se pratiquer sous anesthésie locale ?
“Oui, c’’est possible, mais l’’oreille est très innervée, c’’est donc très douloureux de faire l’’injection. L’’anesthésie générale est le plus souvent utilisée, car elle est nettement plus confortable pour le patient et aussi pour le chirurgien. C’’est une intervention qui se pratique en ambulatoire. Généralement, le patient sort en fin de journée, il peut rester hospitalisé une nuit, mais jamais plus de 24 heures”.

Quels sont les soins post-opératoires ?
“Une semaine après la greffe, le patient revoit son médecin pour le retrait du pansement (généralement un petit tampon imprégné d’’antibiotique qui a été positionné dans le conduit auditif à la fin de l’’intervention). Une nouvelle visite a lieu quinze jours après pour les derniers soins (nettoyage et aspiration du conduit), vérification de l’’absence de complications, notamment le développement d’’un resserrement du conduit auditif externe par le tissu cicatriciel”.

Quelles sont les complications d’’une telle greffe ?
“Elles sont rares et liées le plus souvent à une infection dans l’’oreille interne, ou à un problème d’amygdale. Le patient peut ressentir des vertiges. Il existe une complication très rare, mais à connaître. Elle représente moins de 0,5 % des cas, alors que l’opération présente un bon résultat anatomique. On constate une chute, voire une régression de l’’audition, c’est vraiment extrêmement rare”.

Est-ce qu’’il y a des échecs de greffe ?
“Il peut y avoir des récidives de perforation effectivement. Mais, généralement, quand la greffe ne prend pas c’’est que l’’oreille n’’était pas suffisamment sèche lors de l’’intervention, ou bien qu’’une infection se trouvait dans l’’oreille interne”.

Y a-t-il des précautions particulières, une conduite à tenir après une tympanoplastie ?
“Oui, il faut éviter les bains pendant trois mois et les douches durant un mois. Il ne faut pas se moucher, car cela crée une pression sur le tympan. Une fois que le tympan est fermé, il est aussi résistant qu’’avant”.

Peut-on faire de la plongée ?
“Oui, dans des conditions normales (apnée et bouteille). Si la greffe a pris, le tympan est aussi solide qu’’avant. Nous utilisons une technique de greffe particulière avec du cartilage pour les plongeurs professionnels, les PNC (personnels navigants) ou les récidives de perforation. Le cartilage est plus rigide, il transmet légèrement moins bien les sons mais, il se lyse moins facilement d’où de meilleurs résultats de prise de greffe”.

Qu’est-ce qu’une tympanoplastie ?

Séquelles d’’oreilles fragilisées par des infections mal ou peu soignées, perforations anciennes liées à l’’abus de paracentèses (petites chirurgies), sinus et trompe d’’Eustache encombrés, problème de végétations, tabagisme, traumatisme (gifle, chute dans l’’eau, insecte), pression trop importante… Le tympan est une fine membrane qui sépare le conduit auditif externe et l’’oreille moyenne. Les causes des perforations sont multiples. La tympanoplastie est l’’une des chirurgies de l’’oreille les plus fréquemment pratiquées par les ORL au bloc. L’’intervention dure de 30 à 60 minutes.

La technique consiste à une reconstruction du tympan via une greffe de tissu prélevé chez le patient lui-même durant l’’opération. Les principaux tissus utilisés sont l’’enveloppe du muscle fascia temporal ou de mastication qui se situe derrière l’’oreille. Le médecin découpe au scalpel la peau derrière l’’oreille pour atteindre le muscle et prélever le greffon.

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Le greffon est du tissu prélevé sur le muscle du patient, derrière l’oreille. Attention cette photo est propriété de parlonssante.com toute reproduction et/ou utilisation même partielle entraînera des poursuites.

Le tissu est positionné dans une petite presse quelques instants, puis étiré pour séchage. Il ressemble à un petit parchemin, transparent (notre photo).

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Le tissu prélevé est pressé et séché. Photo propriété de Parlonssante.com toute reproduction et/ou utilisation même partielle sans accord préalable entraînera des poursuites.

Il ressemble à un petit parchemin, transparent (ci-dessous).

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Le tissu prélevé est prêt à être appliqué dans l’oreille sur le pourtour du tympan. Attention cette photo est propriété de parlonssante.com toute reproduction et/ou utilisation même partielle entraînera des poursuites.

Pendant ce temps-là, le chirurgien achève de décoller l’’oreille pour atteindre le conduit et positionner la greffe. Un gel est inséré sous et sur le tissu greffé. Le but étant de permettre à la peau de “l’’absorber”, de recouvrir à nouveau l’’endroit où se trouvait le tympan.« “La greffe sert de “tuteur” au tympan qui va pousser dessus et l’’absorber »”, précise Thierry Soussi, ORL (lire interview ci -dessus).

Une fois la pose de la greffe terminée, le chirurgien recoud l’’oreille et introduit dans le conduit un pansement imbibé d’’antibiotiques. Le patient se réveillera quelques instants plus tard, l’’oreille enrubannée, mais un tympan bien fermé. Le taux de réussite de l’’intervention est très élevé de 95 à 100% des cas ; l’’audition est retrouvée (deux à quatre semaines après) et le patient pourra, à terme (deux mois pour les baignades), recouvrer une vie normale avec un tympan tout neuf.

Le jeudi 8 mars prochain, se tiendra dans toute la France, la 15e Journée Nationale de l’Audition. Une occasion pour permettre à des millions de Français qui font encore la « sourde oreille » de s’intéresser de plus près à leur capital auditif. Cette année, cette nouvelle campagne 2012 se déclinera sur 3 axes clés : Les jeunes et les dangers des baladeurs mp3 avec le risque de devenir sourd précocément. Les seniors avec l’apparition de la presbyacousie et les nombreux freins pour agir. Les travailleurs et actifs souvent exposés à des niveaux sonores élevés sur leur lieu de travail.

Devant le succès de cette campagne, l’association JNA à l’origine de cet évènement, a misé cette année sur des moyens innovants et renforcés pour informer le public : Un Blog-Forum via le site officiel de la campagne : http://www.journee-audition.org permettra de répondre aux questions des internautes en temps réel ou encore le Centre de réception d’appels N° Azur 0810 200 219 transformé le 8 mars en plateforme « Audio-Infos-Services » où une équipe de Médecins ORL pourra renseigner le public sur tous les sujets liés à l’audition.

Le N° Azur permettra également de savoir où le public pourra se rendre pour tester son audition.

Le programme de la manifestation sera mis en ligne sur le site, par région et par spécialité.