LAfssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé) a mené une réévaluation des médicaments destinés à traiter la toux chez lenfant de moins de deux ans. Une première phase a conduit en avril 2010 à contre-indiquer les médicaments mucolytiques, mucofluidifiants et lHélicidine® dans cette population.
Cette démarche a ensuite porté sur les médicaments antihistaminiques de première génération ainsi que le fenspiride, dont la contre-indication chez le nourrisson vient dêtre décidée et entrera en vigueur dici quelques mois. Il est de plus envisagé de contre-indiquer les suppositoires à base de dérivés terpéniques chez lenfant de moins de trente mois.
Le résultat de cette démarche de réévaluation conduit à proposer de nouvelles recommandations qui modifient en profondeur les modalités de prise en charge de la toux chez lenfant de moins de deux ans. Dans ce contexte, lAfssaps a élaboré plusieurs documents dinformation, afin daccompagner les professionnels de santé dans leur pratique et déclairer au mieux les parents.
Dans ce contexte, lAfssaps a souhaité redéfinir les modalités de traitement de la toux du nourrisson en travaillant avec un groupe dexperts et en collaboration avec la Société Française de Pédiatrie et la Société Pédiatrique de Pneumologie et dAllergologie ainsi que du groupe référent médecins généralistes de lAfssaps1. Les conclusions de ce groupe, adressées aux professionnels de santé sous la forme dune mise au point confirment labsence dintérêt des antitussifs dans cette tranche dâge. Dans la plupart des cas la toux
régresse spontanément en appliquant de simples mesures dhygiène.
En conséquence, lAfssaps recommande aux parents de ne pas donner de médicament contre la toux à un enfant de moins de deux ans sans lavis de leur médecin et/ou pharmacien.
QUAND DOIS-JE CONSULTER MON MEDECIN ?
Le nourrisson de moins de 3 mois nécessite une attention particulière. Vous devez consulter votre consulter votre médecin :
Si d’autres symptômes apparaissent : difficulté à respirer, à s’alimenter, diarrhée, vomissements, éruption, en cas de fièvre (température supérieure à 38°C) : si l’enfant a moins de 3 mois, si le comportement de l’enfant est inhabituel (inconfort, douleur…..) ou si la fièvre persiste plus de 3 jours.
Si la toux persiste plus dune semaine sans amélioration,
Votre médecin traitant saura vous conseiller sur lattitude à tenir face à la toux de votre enfant. La consultation aux urgences nest que rarement nécessaire.
Détail des préconisations sur l’AFSSAPS
Pour répondre aux principales interrogations des parents sur la toux chez lenfant et sa prise en charge, lAfssaps a mis en ligne sur son site Internet un Questions/Réponses.
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