On estime à 4 millions le nombre de français touchés par une maladie rare. Les maladies dites rares sont par définition celles qui touchent un nombre restreint de personnes, à savoir moins de une personne sur 2000. 80% de ces 6 à 7000 affections sont dorigine génétique. En dépit dune grande hétérogénéité, les maladies rares présentent des caractéristiques communes. Très souvent graves, chroniques et évolutives, elles peuvent mettre en jeu le pronostic vital. Latteinte des fonctions implique souvent une perte dautonomie et des invalidités qui peuvent altérer la qualité de vie et donc être à lorigine de handicaps.
Il nexiste pas de traitement curatif pour la plupart de ces pathologies. Mais des soins précoces et appropriés peuvent permettre daméliorer la qualité et la durée de vie des patients. Parallèlement, des recherches actives sont engagées pour les traitements, favorisées par une politique de promotion des médicaments orphelins.
Peu dindividus touchés, peu de signes cliniques, peu de littérature scientifique, ces éléments expliquent en partie les difficultés rencontrées par les malades et leurs familles pour obtenir un diagnostic précis, rapide et être orientés vers les services et les professionnels compétents.Dans ce contexte, la prise en charge des maladies rares sest progressivement imposée comme une priorité de santé publique. Un plan national maladies rares 2005-2008, adopté en août 2004, prévoyait la mise en place de 100 centres de références labellisés pour une durée de 5 ans. Quatre appels à projets successifs, en 2004, 2005 et 2006 et 2007 ont permis de dépasser les prévisions en désignant au plan national 132 centres, dont 69 se situent dans les hôpitaux de lAP-HP (cartographie des centres Maladies rares sur www.aphp.fr Ces centres sont organisés autour déquipes médicalisées hautement spécialisées. Ils ont ainsi un rôle dexpertise pour une maladie ou un groupe de maladies rares. Leur vocation est de favoriser une prise en charge médicale globale, coordonnée et cohérente, des patients. Ils proposent une offre de soins de proximité en lien avec lensemble des professionnels de santé concernés. Par ailleurs, ils sont des interlocuteurs privilégiés pour les autorités administratives, les associations de malades et les familles, et jouent un rôle primordial dans le développement des essais cliniques, en partenariat avec les centres dinvestigations cliniques, comme dans la surveillance épidémiologique.