Dermatologie, Maladies des os, Rhumatologie

Vivre avec un rhumatisme psoriasique

5 à 20% des patients atteints de psoriasis souffrent un jour de rhumatisme psoriasique. Atteinte par cette arthrite, Denise Lesœur, membre de l’association pour la lutte contre le psoriasis de l’Essonne a rencontré Jacques-Henri Julié, un rhumatologue. Ensemble, ils font le point sur cette pathologie bénigne, mais très handicapante.

Agée de 49 ans, Denise Lesœur vit avec un psoriasis depuis 36 ans. Adolescente, les plaques rouges et les squames de cette dermatose couvraient jusqu’à 80 % de son corps. Il y a trois ans, le rhumatisme psoriasique a fait son apparition. L’association des deux pathologies altère chaque jour un peu plus la qualité de vie de cette femme. «C’est très invalidant, j’ai des raideurs, des douleurs et des gonflements dans les articulations. Je fais de nombreuses chutes à cause de mon rhumatisme psoriasique. «Comme avec le psoriasis cutané, j’ai des difficultés à faire comprendre à mon entourage la gêne et la souffrance que m’occasionnent ces rhumatismes».

Priorité au dépistage !

Lundi dernier, Denise Lesœur est allée à la rencontre d’un rhumatologue, un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des problèmes associés aux muscles, aux articulations et aux os pour en apprendre plus sur sa maladie. «Le rhumatisme psoriasique est un rhumatisme inflammatoire chronique caractérisé par son association avec le psoriasis cutané qu’il peut suivre, accompagner ou, exceptionnellement, précéder. Les deux principaux signes sont la douleur et l’enflure des doigts et des orteils : ceux-ci deviennent rouges, et tuméfiés (tous ne sont pas forcément touchés), explique Jacques-Henri Julié, rhumatologue. Il y a deux types de rhumatisme psoriasique : le rhumatisme périphérique (inflammation d’une ou plusieurs articulations des membres) et le rhumatisme axial (inflammation de la colonne vertébrale)».

L’importance d’un dépistage précoce

La pierre d’achoppement de cette pathologie est le dépistage car le rhumatisme psoriasique ressemble à d’autres formes d’arthrites, notamment la polyarthrite rhumatoïde. Il est très important de poser rapidement un diagnostic précis parce que la plupart des traitements offre une efficacité maximale lorsqu’ils sont instaurés au début de la maladie. Trésorier adjoint du syndicat national des médecins rhumatologues, Jacques-Henri Julié plaide pour une information optimale des médecins généralistes, car ce sont généralement eux que l’on consulte en premier lieu. «Le plus délicat en matière de rhumatisme psoriasique est le dépistage, remarque le rhumatologue. Une fois le diagnostic confirmé, on peut avoir recours à divers traitements pour soulager le patient. Hélas, il s’agit de traitement à vie, sans aucune perspective de “guérison”. Ces traitements peuvent améliorer la qualité de vie des patients et offrir une rémission assez longue. La cause de la maladie n’est pas connue, toutefois il est probable qu’il s’agisse d’un désordre immunitaire.» Les traitements permettent de maîtriser l’inflammation, de soulager la douleur et de préserver la mobilité et la fonction des articulations, néanmoins ils sont lourds, contraignants et ont des effets secondaires plus ou moins gênants.

On soulage la douleur

«Il y a deux types de traitements. Le premier est symptomatique, il est basé sur la prise d’anti-inflammatoires styroïdiens administrés par voie buccale ou par infiltration. A ce traitement symptomatique s’ajoute un traitement de fond dans le but de maîtriser l’évolution de la maladie. Une surveillance clinique et biologique du patient est nécessaire. Généralement la périodicité des consultations est d’une par mois» précise le rhumatologue. Pour une prise en charge efficace de la pathologie, le patient doit être suivi conjointement par un rhumatologue pour l’arthrite et un dermatologue pour les dermatoses. Récemment, l’arsenal thérapeutique s’est enrichi de biothérapies qui malheureusement pour le moment ne peuvent être prescrites qu’en milieu hospitalier, notamment en raison d’un coût particulièrement important (environ 13 000 euros par an et par patient). Ces biothérapies peuvent être particulièrement intéressantes dans le cadre de l’évolution du psoriasis cutané.

C.C.

• Association pour la lutte contre le psoriasis : 53 rue Compans – 75019 Paris
01 42 39 02 55 – ,
http://www.aplcp.org/.

351 réflexions au sujet de “Vivre avec un rhumatisme psoriasique”

  1. j’ai un psoriasis depuis 30 ans et l’on vient de me decouvrir une épine calcaneene…ces deux maladie sont-elles liées et existe-t-il un traitement par rayons (anti-inflamatoire? merci

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    1. bonjour, je vous conseil de faire attention, tout dabord, qui vous a dit que vous aviez une épine calcanéenne?? en général c’est quelque chose qui se manifeste plus chez les hommes.. si vous avez l’impression d’avoir un clou sous votre talon, essayez d’aller faire une échographie du talon, vous avez peut être une bursite? (imflammation) et la, il faut traiter ça avec du repos, éviter les talons, pas de sports brutaux.. bon courage à vous.

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  2. j’ai un rhumatisme sporiasique dépisté depuis le mois de septembre, j’ai essayé novatrex, arava, enbrel mais tous ces médicaments me font une allergie dans la bouche,je ne supporte meme plus le voltarene , les médecins restent muets et après hospitalisation il m’est prescrit de la kinésithérapie
    avez-vous déjà rencontré ce genre de problèmes.

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    1. Bonjour,
      Je suis atteinte depuis 8 ans.J’ai pris en traitement de fond Salazopirine pendant 4 ans à raison de 4 comprimés/jour (traitement arrete de moi-même au bout de 4 ans car tres lurd pour l’intestin) et Apranax 750 comme anti-inflamatoire en cas de douleurs. Cela a été efficace car atteinte ai niveau de la colonne vertébrale. Voir un rhumatologue. Bon courage

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      1. bonjour
        j’ai apprit il y a 3 semaine que je souffre de la même chose sa me fait peur j’ai toujours mal a la colonne vertébral et on me dit que sa doit toucher les homme a se niveau la que faire
        merci

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  3. Bonjour Jean,

    Il n’y a pas à ma connaissance de lien entre un psoriasis et une épine calcanéene conséquence d’une maladie appele talalgie plantare. Il s’agit d’une formation osseuse sous la voûte plantaire (niveau du talon). Renseignement pris auprès d’un médecin, cette maladie est sans danger, mais visiblement très douloureuse. Je crois qu’il est nécessaire d’utiliser des semelles pour éviter les points d’appui. Ce médecin m’a également affirmé que ces deux maladies n’ont rien à voir entre elles. La talalgie a diverses orgines : chocs, sports de haut niveau… Pour en savoir plus allez consulter ce site http://www.med.univ-rennes1.fr/cgi-bin/adm/reponse.pl?prg=1&cod=M02975

    Claire

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  4. Bonjour,
    Je suis actuellement assez inquiéte de mon état de santé et j’aimerai avoir votre avis car mon médecin traitant nie apparemment toute pathologie préférant s’orienter vers une somatisation de mes différents symptômes (douleurs articulaires, craquements, fatigue, irritabilité, perte des cheveux, amaigrissement de 9 kgs en 2 mois, cervicalie, dorsalgie et lombalgie, douleurs oculaires, ankyloses des poignets et des talons en particulier)car en effet j’ai actuellement des moments assez pénibles à traverser comme l’échec à mon concours (en novembre), le cancer pulmonaire de mon père, les troubles du comportement psychomoteurs de mon petit garçon qui est trés angoissé depuis plusieurs années et heureusement bien suivi par une équipe de psychologue et psychomotricienne.
    Cependant, mes radiographies cervicale, dorsale, et du rachis lombaire montrent des pincements et une scoliose lombaire, ce qui a amené mon médecin traitant à me prescire des séances de kinésithérapie d’abord sur table puis en balnéothérapie cependant celles-ci ne m’apportent qu’un soulagement temporaire et les douleurs sont toujours présentes et surtout nocturnes.
    Le rhumatologue que j’ai vu à 2 reprises semble s’orientter vers un diagnostic de rhumatisme psoriasique vu les antécédents familiaux et les fixations sacro-iliaques sur la scintigraphie osseuse.
    En plus, on m’a diagnostiqué une maladie de Basedow (hyperthyroïdie) avec fixation de la totalité de la glande thyroïde.
    Et mes derniers examens sanguins montrent une augmentation des SGPT à 52!
    Je ne dois revoir qu’à la fin du mois de mai un autre rhumatologue (travaillant à l’hôpital, je préfère m’orienter vers un médecin de ville car je ne suis pas titulaire et le diagnostic de rhumatisme s’il devait être posé poserai certainement des problèmes dans l’évolution de ma carrière professionnelle)et je dois voir un endocrinologue mercredi 20 avril.
    Cependant, je suis trés perdue devant ces différents symptômes et mon médecin traitant n’est pas trés conciliante en ce moment. Je suis en arrêt maladie depuis maintenant 4 semaines et à part l’arrêt de l’amaigrissement, aucun autre symptomes n’a disparu alors que l’état de santé de mon père n’est plus inquiétant désormais car il a terminé tous les traitements et l’intervention chirurgicale s’est trés bien déroulé.
    ps : je travaille dans un service de radiothérapie.
    Merci de me répondre rapidement.

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    1. nous sommes certainement tous de tout coeur avec vous!!! je ne suis pas médecin, mais en vous ayant lu, j’aurais pensé à une spondylartrite ankylosante!! que vous dit votre médecin???

      plein de courage à vous, votre fils, votre papa…

      bien à vous

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  5. Bonjour Virginie,

    Votre histoire est touchante et complexe. Seul l’avis d’un rhumatologue apportera la solution. Ce spécialiste vous donnera tous les renseignements voulus quant aux liaisons possibles entre le rhumatisme psoriasique, les désordres psychosomatiques et la maladie endocrinienne qui peuvent parfaitement co-exister et nécessiter un ou des traitements adaptés. Le rhumatologue, spécialiste en médecine interne, pourra faire appel pour avis à un endocrinologue, voire à un psychiatre. Il faut se faire aider qu’importe le nom des spécialités médicales de chacun, l’important est d’aller mieux.

    Bon courage Virginie,

    Claire

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  6. Bonjour Pierre,

    Il est délicat d’apporter une réponse précise à une pathologie exprimée par email, en quelques lignes. J’ai contacté le docteur Julié, rhumatologue qui explique : « Il s’agit visiblement d’intolérances médicamenteuses et cela doit être plus ou moins facile à résoudre. Mais en tout cas, pas par email. Vous devez consulter un rhumatologue qui jugera de la conduite à tenir ». Par habitude, nous sollicitons souvent les médecins villes pour tous nos maux, mais ce sont des généralistes de la médecine. Il faut surtout dans ce type de pathologie, bien spécifique, s’adresser à un spécialiste, en l’occurence le rhumatologue.

    Cordialement,

    Claire

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  7. merci Claire de votre réponse.
    Mais je suis suivi par une rhumatologue d’un CHU qui se bouge et a demandé conseil à stomato, dermato, hospitalisation rhumatologique mais personne ne sait renvoyant le bébé à ma rhumato, personnellement je vais même essayer l’homéopathie pour essayer de diminuer les douleurs rhumatismales car lors des changements de temps c’est insuportable.Les traitements médicamenteux que l’on pourrait encore essayer ont les mêmes molécules; Je n’ai que 54 ans et je me vois mal vieillir avec ca d’autant que la rhumato a peu d’espoir que ca reste à ce stade. Merci de m’avoir écouté, ca fait du bien d’en parler. Très cordialement.
    Pierre

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  8. Merci Claire pour votre réponse.
    J’ai vu hier une endocrinologue au CHU qui a confirmé le diagnostic de Maladie de Basedow atypique (10 % de cas rencontrés).
    Elle m’a précisé que comme c’est un cas atypique « on ne pourrait pas vendre la peau de l’ours avant de l’avoir tuée! »: en d’autres termes, qu’il faudrait être trés patiente avant d’obtenir une guérison totale (environ 2 ans) et ensuite on s’orienter vers une thyroïde de synthèse (LEVOTHYROX ?).
    Par contre, elle est certaine que mes symptômes rhumatismatismaux n’ont aucun lien direct avec cette hyoperthyroïdie. L’élévation quant à elle des transaminases SGPT est liée à la pathologie thyroïdienne et tout devrait rentrer dans l’ordre à ce niveau avec le traitement prescrit.
    J’attends donc toujours la suite du dépistage quant au rhumatisme psoriasique ou autre puisque j’ai développé un clamidya il y a 8 ans soigné à Paris et que le premier rhumatologue que l’ai vu au mois de mars n’a pas retrouvé à ce jour de lésions cutanées sur mon corps pouvant faire évoquer un psoriasis. Ce sont seulement les nombreux antécédents de maladies de peau + ou – bénines et les nombreuses allergies de ma famille et de moi-même (oedème, urticaire, eczéma, pelade….)qui d’après le rhumatologue donne un terrain favorable au développement de ce genre de pathologie.
    La recherche d’une spondylartropathie ankylosante est revenue négative puis que je n’ai qu’une scoliose lombaire et une hyperlordose dorsal accompagné de quelques pincements lombaires.
    Je suis actuellement aussi suivie sur le plan psychologique et j’espère reprendre le travail en mi-temps thérapeutique.

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  9. je souffre depuis 1994 de psoriasis dermato et de plus rhumatologique.
    après avoir été traite par méthotrexate et cortisone, mon rhumato m’a diriger vers le CHU DE LILLE.
    le professeur m’a prescrit un traitement au sels d’or allochrysine 100 et depuis route mes douleurs se sont amoindrie de 80%.
    JE FAIS 1 IN?JECTION PAR MOIS ET JE PRENDS 1 COMPRIME DE CELEBREX 200.PAR JOUR .je vous assure que je vais bien …

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    1. Bonjour Jackie,
      Je souffre d’un rhumatisme psoriasique depuis trois ans, après avoir été traité par colchicine qui a fait son effet pendant un temps, cet hiver l’inflammation est bien revenue et là je prends des anti-inflamatoires qui font un effet mais je viens de voir un autre rhumato qui me conseille fortement de prendre du métoprexate parallèlement je teste un traitement homéopathique( piqûre ss cutanée, granules et teinture mère) pour réequilibrer mon système immunitaire, j’ai fait pratiquer un bilan sanguin en belgique afin d’analyser mon système immunitaire…. Je suis intéressée par ce que votre médecin vous a prescrit car le méthoprexate me fait un peu peur, je réalise aujourd’hui après ce rdv avec le rhumato que j’aurais cela à vie et c’est un coup dur ! Pouvez-vous m’en dire plus
      Merci
      Catherine

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      1. Bonjour a tous et a toutes qui souffrez de polyarthrite sporiasique. Je tiens a vs raconter mon histoire. Je souffre de fortes douleurs au dos et aux genoux depuis au moins 15 ans. Il y a 2 ans j’ai commence a faire des tendinites spontanées un peu partout ( je ne fais aucun sport ni exercice physique) celles-ci guérissait avec des antiinflamatoires en même temps je suis devenue allergique a bcp de choses, comme le dafalgan ( j’habite en Belgique), certains fromages, les crevettes et bcp d’autres médicaments et aliments. Il y a 1 grosse année j’ai attrapée un grosse tendinite du tendon d’Achille, une épine calcaneenne a chaque pieds, l’inflammation du muscle de la plantes des 2 pieds et une intolérance aux anti-inflammatoires. Je marchais avec des béquilles et on a acheté une chaise roulante
        J’ai change de rhumatologue. Celui-ci a fait faire des examens et a très vite diagnostique une PA Sporiasique. Il m’a mise sous methotrexate et miracle les douleurs ont diminuées de 70pourcent. Cela me permettait de marcher sans béquilles mais j’étais encore grabataire et super fatiguée par la douleur et allergique. Et puis voilà le miracle est arrive, depuis 4 semaines, un jour au réveil , pas de raideurs, plus aucune douleur, la grosse tendinites et les autres disparues, plus d’allergies . Je suis retourner voir le rhumato la semaine passée , il ne sais pas pourquoi, on teste en diminuant le methotrexate . Je ne vs cache pas que tous les matins je suis heureuse de ne pas avoir de raideurs. Bien sur je ne suis pas comme avant, car je suis restée presque immobile pendant 1an et je suis quand même malade mais je profite a chaque instant de cette ( peut être) rémission ? Je fais 3 séances de Kine par semaine et je prends de l’acide folique DIRECTEMENT quand je sens une gêne inflammatoire ds la bouche.J’ai supprime la caféine totalement , je bois du café déca , du cocacolalight sans caféine, pas de pamplemousse, pas de chocolat, pas d’alcool ni vin qui sont des compétiteurs du methotrexate . Je vous souhaite a tous et a toutes aussi une rémission ou disparition des douleurs et raideurs. N’hésitez pas a me contacter par email si vs avez des questions . Bonne fin d’ete

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  10. je suis hospitalisé de jour dans un service rhumatologique
    et on viens de me diagnostiqué un rhumatisme psoriasique
    je n’ai pourtant pas de signe sur la peau ou très peu sur les coudes
    je me pose beaucoup de questions
    ce rhumatisme détruit t’il a la longue les articulations?
    y’a t’il des recherches en cours ?
    es ce une maladie a vie ?
    merci pour vos réponses et votre soutien

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  11. Bonjour Didier,

    Toutes les personnes qui ont un psoriasis cutané ne développent pas forcément un rhumatisme psoriasique, l’inverse est aussi vrai.

    Il existe divers traitements pour vous soulager. Hélas, il s’agit de traitement à vie, sans aucune perspective de “guérison”. Ces traitements peuvent améliorer votre qualité de vie et vous offrir une rémission assez longue. Pas de guérison totale ! Les symptômes peuvent vous laisser tranquille durant une période plus ou moins assez longue. Les traitements permettent de maîtriser l’inflammation, de soulager la douleur et de préserver la mobilité et la fonction des articulations, néanmoins ils sont lourds, contraignants et ont des effets secondaires plus ou moins gênants. « Il y a deux types de traitements. Le premier est symptomatique, il est basé sur la prise d’anti-inflammatoires styroïdiens administrés par voie buccale ou par infiltration. A ce traitement symptomatique s’ajoute un traitement de fond dans le but de maîtriser l’évolution de la maladie. Une surveillance clinique et biologique du patient est nécessaire. Généralement la périodicité des consultations est d’une par mois » indique M. Julié, rhumatologue. Pour une prise en charge efficace de la pathologie, le patient doit être suivi conjointement par un rhumatologue pour l’arthrite et un dermatologue pour les dermatoses. Récemment, l’arsenal thérapeutique s’est enrichi de biothérapies qui malheureusement pour le moment ne peuvent être prescrites qu’en milieu hospitalier, notamment en raison d’un coût particulièrement important (environ 13 000 euros par an et par patient). Ces biothérapies peuvent être particulièrement intéressantes dans le cadre de l’évolution du psoriasis cutané.

    Claire

    N’hésitez pas à contacter l’Association pour la lutte contre le psoriasis, Denise Lesœur, présidente, Tour 27, 2, rue Montaigne à Vigneux-sur-Seine.
    Tél. : 01.69.83.03.44.
    Fax. : 01.69.03.97.50.

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    1. depuis début 2005 le rhumatologue m’a décelé un rhumatisme psoriasique j’avais du mal a merche j’ai eu dela salazopirine qui m’ un peu soulager ,mais en 2006 je sius partie dans le 79(deux sevres) j’ai remis mon dossier a un autre rhumatologue qui m’a envoye a niort pour avoir un autre médicament je suis donc traitée par Métrotexate 6 par semaine et en juin 2010 on m’en a prescrit 8 par semaine il s’est avéré qu’au mois de juillet jusqu’a maintenant j’ai une toux comme une bronchite l’on m’a prescrit plusieurs antibiotiques qui m’ont fait aucun effet j’ai vu orl examen par le nez, pneumologue (radio des poumons, scanner des poumons et il m’a prescrit du pulmicort 2 bouffées matin et soir mais la toux est toujours présente ainsi que les douleurs . j’ ai eté opréré du genou gauche le 5/11/2009 (2kiste poplyté et la corne du ménisque depuis mon genou me fait plusque souffrie qu’avant j’ai donc changer de rhumato et la je suis hospitalisée le 31/01/2011 a l’hopital de bressuire je vais passéée une fibroscopie bronchique et faire d’autres examens pour me changer le métrotexate j’ai perdu pas mal de cheveu car c’est de la chimio a petite doses j’ a mal partout je ne peux marcher trop longtemps mais je garde le morale j’ai eu a 9ans la maladie de pote merci de me répondre

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  12. on m’a diagnostiqué un rhumatisme psoriasique tres recemment et tres rapidement,car mon medecin m’a tout de suite orientée à Lyon Sud chez le professeur Tebib.
    Qui, dès la première visite, m’a nommé ma maladie sous réserve d’examens qui ont pris 3 jours et qui ont confirmé son diagnostic. Il m’a rempli un dossier Cotorep pour éviter toutes difficultés au travail.
    Je prends chaque semaine 10 mg de Métotroxate et des antiinflamatoires pour les douleurs. J’ai eu une ligature des trompes cette semaine (à cause de l’incompatibilité avec le métotroxate). J’ai de la chance car j’ai 2 charmants enfants et n’en veux plus.
    Mon 1er arrêt de travail date du 16 mai. Je reprends une vie tout à fait normale le 12 septembre au travail.
    Bon courage à tous !

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    1. Bonjour Aline,

      J’ai moi-même probablement un rhumatisme psoriasique et je cherche un très bon rhumato sur Lyon. Me recommanderais-tu celui que tu cite ?

      Merci !
      Irène, 40 ans

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    2. Bonjour Aline,

      J’ai moi-même probablement un rhumatisme psoriasique et je cherche un très bon rhumato sur Lyon. Me recommanderais-tu celui que tu cites ?

      Merci !
      Irène, 40 ans

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  13. j’ai un rhumatisme psoriasis,je suis suivi par un rhumatologue et par un kine, mon traitement  » celebrex matin et soir et methotrexate 12.5 mg 1 fois par semaine « , je ne peux pas me passer du celebrex , depuis 3 semaine mon epine calca droite s’est reveillee et un nouvelle est apparue sur le pied gauche, j’ai des semelle ortho mais pas d’amelioration, j’ai eu une infiltration mais la douleur est tjrs la, que faire?? LES ETIREMENT SONT ils preconnise ?
    MERCI DE me rêpondre
    a bientot martial

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  14. Le Rhumatisme psoriasique peut être nettement amélioré en désintoxinant l’organisme de divers médicaments et traces de maladies notemment de l’Herpès Virus … .
    Cela est une approche qui peut paraitre surprenante, et pourtant ….. On peut trouver un annuaire de personnes formées à cette technique (ainsi que des explications à la MétaHoméopathie – anciennement DésintoxinHoméopathique )sur http://www.priorite-sante.com .

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  15. on m’a diagnostiqué une polyarthrite psoriasique il y a deux mois, le psoriasis ne s’étend pour l’instant qu’à mes ongles, je présente des douleurs et gonflements aux doigts de la main gauche et des douleurs importantes dans toute la colonne vertébrale. J’ai très peur de l’évolution de la maladie, pour l’instant, la douleur est supportable, je continue à travailler et à faire du sport, mais je me sens très mal moralement depuis le diagnostic. Je voudrais avoir un enfant, mais une question ethique me tracasse énormément: n(est-il pas égoïste d’avoir un enfant quand on souffre d’une maladie pareille en sachant qu’il y a un risque que mon enfant ait la même maladie? pourriez vous m’éclairer sur cette question? merci

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  16. Bonjour,

    Je suis québécoise mais je vis maintenant dans l’état de New York. Je souffre de rhumatisme psoriasique depuis 2000. J’ai été diagnostiquée par un bon médecin et ici, j’ai dû consulter un autre rhumatologue. Je croyais que quand on payait (aux États-Unis, même avec des bonnes assurances on a un co-paiement) pour voir un docteur, on le voyait plus longtemps et on obtenait plus de soins: foutaise! Je sentais que mes articulations était beaucoup plus raides et que ma hanche qui est atteinte, était douloureuse. Il n’a pas ajusté ma médication…Cela fait 2 mois de ça. Résultat: j’ai un pouce qui plie difficilement et quand il plie: j’entend un craquement. Ce n’est pas archi-douleureux mais je ressent de la douleur. Moi, c’est le « craquement » que je ne peux supporter. L’articulation qui craque est la phalange du pouce gauche. Il y a 1 rhumatologue dans ma petite ville et c’est difficile pour moi d’explique des termes médicaux en anglais. Je prenais en 2000, 1000 mg de Naproxen SR. Puis, ici en 2004 avec les fameuses assurances, le docteur de famille m’a suggéré de prendre du Naproxen sodium (Aleeve) sur les tablettes des pharmacies et magasins grande surface. Tout allait bien jusqu’à cet hiver. On dirait que l’anti-inflammatoire n’est pas stable dans mon organisme. Je suis aussi traitée au Méthotrexate, et pour protoger mon estomac, je prends Protonix (équivalent du Losec). Devrais-je retourner avec le Naproxen SR prescrit? Existe t-il une différence de qualité concerant le Naproxen sodium? Merci beaucoup.

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  17. Bonjour,

    Je m’appelle Isabelle et j’ai 37 ans. Je souffre d’ezcéma ou psoriasis du cuir chevelu depuis ma tendre enfance. Rien à faire c’es toujours là. Depuis deux ans environs il m’en est apparu au coude gauche de façon légère puis au droit et surtout sur le pubis et les grandes lèvres. 9a n’est pas violent ni trsè répandu mais gènant (prurit, squams).

    Je réalise que ces derniers temps je souffre pas mal du dos notemment en lombo sacré et en sacré ayant égelemtn de nombreuses sciatiques et des douleurs similaires au niveau des omoplates. pariel, rien de grave ou de paralisant mais enfin un procesus qui se répète…
    Qu’en pensez-vous?

    J’apprécierai vraiment une réponse de votre part. en vous remerciant vraiment.

    Isabelle

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  18. Pardonnez moi de mon retard à vous répondre.

    Message pour Elaine,

    « Il est impossible de vous dire par email si tel traitement est bien adapté : il l’est probablement pour un rhumatisme psoriasique mais il ne l’est probablement pas pour d’autres symptômes (NDLR) que vous décrivez) et qui ne semblent pas avoir de rapport avec le rhumatisme psoriasique.

    Je ne peux que conseiller de consulter un autre rhumatologue compétent qui jugera de la meilleure thérapeutique à opposer à ces symptômes ».

    Docteur Jacques-Henri JULIÉ

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  19. Message pour Raphaëlle, 24 ans,

    Il n’y a pas de contre indication grossesse et rhumatisme psoriasique pour le bébé du moins. Pour vous, ce sera différent. La prise de poids liée à la gestation risque d’augmenter la fréquence et l’intensité des douleurs articulaires. Surtout que de nombreuses contre indications médicamenteuses sont à l’ordre du jour lorsque l’on attend un bébé. Vous devrez en parler à votre médecin avant la conception de l’enfant. Vous devrez peut être suspendre votre traitement anti-douleur. Concernant l’évolution de la maladie, une fois encore nous ne sommes pas tous égaux. Néanmoins des scientifiques américains la grossesse entraîne chez des patientes une amélioration dans 63% des cas, une dégradation de leur état pour 13 %. 23 % des patientes restantes n’ont vu aucun changement. Méfiez vous car 88 % des femmes ont malheureusement noté une recrudescence du psoriasis dans les 4 mois suivant l’accouchement. Le psoriasis n’est pas contagieux, néanmoins les incertitudes sur son apparition chez tel ou tel individu sous entendent une prédisposition familiale… C’est hélas la loterie en matière de maladie génétique !Les études montrent en effet que le psoriasis est associé à une atteinte familiale dans 30 à 50 % des cas seulement
    Vous le voyez ce n’est pas égoïste de concevoir un enfant en ayant un rhumatisme psoriasique, au contraire puisque c’est vous qui supporterez les douleurs liées à l’arrêt de certains médicaments. Réfléchissez avec votre compagnon, mais ne vous privez de la joie de mettre au monde un enfant !
    Bon courage et tenez nous au courant !

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  20. bonjour, J’ai a peine 23 ans et je souffre des articulations j’aimerai savoir si c’est grave mais je ne prend jamais le temps d’aller chez le medecin.En fait toutes mes articulations font que de craquer ,exemple je suis assise ,quand je vais me lever mes genoux vont craquer parfois meme se bloquer quelques instants, mais il n’y a pas que mes genoux il y a mes chevilles mes épaules mes poignets…
    En fait je voulais savoir si ça pouvait etre lier a une forte perte de poids il y a deux ans et demi ?a l’époque j’avais perdu 22 kilos en a peine 4 mois.!!!
    Ce n’est pas forcément grave?? mais ca m’inquiete car c’est de plus en plus souvent meme tout le temps et j’ai mal mais un medecin du travail m’a dit il y a un ans que c’etait rien que je grandissais mais ca fait longtemps que j’ai fini de grandir!! conseillez moi je sais pas quoi penser ni fair!!!

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  21. Bonjour Séverine,

    Je crois que vous ne ferez pas l’économie d’aller consulter un médecin, mais pas n’importe lequel, un rhumatologue. Il fera un bilan avec vous. Effectivement, toute prise ou perte de poids importante à des conséquences sur la posture et donc les articulations qui doivent s’adapter. Cela peut jouer. Le médecin du travail ne vous connait pas depuis longtemps, je crois que ses propos ne sont que des banalités. Adressez vous à un rhumatologue ne tardez pas c’est idiot de souffrir ainsi.

    Bon courage et tenez nous au courant !

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  22. Bonjour, je viens d’apprendre que j’ai un rhumatisme psoriasique. j’ai du psoriasis sur les cheveux mais pas encore sur le corps. Par contre j’ai commencé à avoir des douleurs a un genou puis a un bras (comme une tendinite) et enfin un orteil a commencé à gonfler. De plus j’avais très mal au niveau du sternum et dans le dos et aux hanches. Je suis actuellemnt sous anti-inflammatoire mais la rhumato m’a prescrit du méthotrexate en comprimés. Je n’ai pas encore commencé le traitement car il a bp d’effets secondaires de plus vu que je souhaite avoir un enfant l’année prochaine, peut-être n’est-ce pas recommandé. Qu’en pensez-vous ? Je suis très angoissée par cette maladie car je sais qu’elle est douloureuse et chronique. Merci de me répondre

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  23. Je pense effectivement que si la grossesse n’est pas contre indiquée, la prise de médicaments pour lutter contre les douleurs (anti inflammatoires) et contre les symptômes sont incompatibles avec elle. Ces médicaments étant bp trop dangereux pour le foetus. Si vous décidez malgré tout d’avoir un enfant. Vous devrez suspendre le traitement. Vous devez demander un rendez vous avec un rhumatologue et faire un point complet sur vos interrogations avec lui. Je vous conseille de contacter l’Association pour la lutte contre le psoriasis, Denise Lesœur, présidente, Tour 27, 2, rue Montaigne à Vigneux-sur-Seine, Tél. : 01.69.83.03.44.
    Fax. : 01.69.03.97.50. Elle a un psoriasis et un rhumatisme pso, elle vous renseignera, c’est une femme très intéressante et très conrageuse.

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  24. Bonjour,
    J’ai 28 ans, j’ai du psoriasis depuis 24 ans et je souffre de rhumatisme psoriasique depuis 2 ans. Pendant 1 an et demi mon médecin traitant ne savais pas ce que j’avais toutant sachant que je fesais du psoriasis. Une radiologue ma parlé de cette maladie donc j’en est parlé à mon médecin, qui suite à ma demande m’a orienté vers une rhumatologue. Celle ci me suis depuis 6 mois et aucun traitement ne fonctionne « métrotrexate, voltaréne,….même les médicament à base de morphine ne me soulage en aucun cas » j’ai aussi étais voir un kiné mais sans résultat

    J’ai des douleure difusent  » jambes, mollets, hanches, dos, bras gauche, mains, pieds…. » et de grande dificulté pour marcher car mais pied son rougies et gonflés, j’ai des dificultés pour écrire car je ne peux plus plier mon index droit.
    j’ai aussi des dificulté pour me baisser, et donc mattre mes chaussures, me lavais les jambes et les pieds, m’assoire, me levé, courrir, ouvrir un robinet, tourner la tête de gauche à droite……

    J’aimerais savoir si ma grossesse aurais pus déclancher les rhumatismes? car les douleurs sont apparus environ 6 mois après mon accouchement

    je ne travail plus depuis 2 ans à cause de la maladie et j’aimerais savoir si j’ai le droit de faire une demande à la cotorep? ma rhumato ma dit que non car elle allez me guérire

    Peux ton être presque paralisé du le futur? car perso c’est limite ça et le matin il me faud presque 2 heure pour pouvoir bougé « avec d’énormes douleurs »j’ai peur que sa empire

    Si jamais je trouve un traitement qui me soulage des douleurs est ce que les gonflements disparétrons, ou sa restera comme sais actuellement? je dit sa car ma main droit ce creuse en plus du gonflement de mon index

    je vais certainement changé de médecin et de rhumato car ils ne mon jamais répondu clairement et je trouve que sa traine un peux de plus au jour d’aujourd’hui je nais plus de traitement préscrit par ma rhumato

    J’espére avoir une réponse de votre part, merci d’avance

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  25. Bonjour Sandra,

    comme vous le savez il y a deux types de traitements. Le premier est symptomatique, il est basé sur la prise d’anti-inflammatoires styroïdiens administrés par voie buccale ou par infiltration. A ce traitement symptomatique s’ajoute un traitement de fond dans le but de maîtriser l’évolution de la maladie. Une surveillance clinique et biologique est nécessaire. Généralement la périodicité des consultations est d’une par mois. Pour une prise en charge efficace de la pathologie, le patient doit être suivi conjointement par un rhumatologue pour l’arthrite et un dermatologue pour les dermatoses. Récemment, l’arsenal thérapeutique s’est enrichi de biothérapies qui malheureusement pour le moment ne peuvent être prescrites qu’en milieu hospitalier, notamment en raison d’un coût particulièrement important (environ 13 000 euros par an et par patient). Ces biothérapies peuvent être particulièrement intéressantes dans le cadre de l’évolution du psoriasis cutané. Renseignez vous sur ce nouveau traitement et si votre rhumato ne vous en parle pas, changez de médecin !
    bon courage et tenez nous au courant

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  26. Vous pouvez aussi contacter l’association Pour la lutte contre le psoriasis
    Directrice Fondatrice : Michèle CORVEST
    PARC DU BONDON
    23, Rue Comtesse de Ségur
    56000 VANNES
    Tél. : 02.97.46.48.56
    Fax : 02.97.63.08.59
    Email : michele.corvest@wanadoo.fr
    ou
    Bernard LUET
    68, Rue Romain Rolland
    78370 PLAISIR Tél : 01.30.54.72.60

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  27. Effectivement, j’ai tester les anti inflamatoire mais sans résultat. Ma rhumato va me faire hospitalisé bientot mais elle ne ma rien dit sur ce qui allez ce passé exatement ni combien de temps je vais rester en hospitalisation, elle ma juste parler de piqure que je devrais apprendre à faire seul, connaisé vous cette pratique et en quoi sa consite?

    Dans futur est ce que la maladie peux engendrer une autre maladie?

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  28. Bonjour,j’ai 34 et du psoriasis depuis que j’ai 7ans et plusieurs antécédants familiaux de pso.Je souffre du dos depuis 10ans et beaucoup plus depuis 1an.En effet, je présente des douleurs osseuses du sacrum, des hanches,des fesses, des lombaires avec irriadiation aux côtes, dorsales et cervicales.Je m’enraidie.J’ai également des douleurs aux coudes,aux genoux, aux malléoles in. et ext.et aux talons.Il m’arrive parfois d’avoir une articulation (poignet, cheville ou genou)+ récement les cervicales, rouges, chaudes,gonflées, hyperdouloureuses et invalidante.Je prend entre 200 et 300mgr de solupred pour tenir, pouvoir travailler (je suis infirmière)et avoir un peu – mal.J’ai présenté égalementpendant 8 mois un tableau de conjonctivite,des yeux rouge (collyres atb;anti allergique; anti inflammatoire)sans explication franche.Au bout de 8mois, mon ophtalmo à reperée des lésions sur ma cornée et une diminution de mon accuité visuelle.Je suis actuellement en cours de bilan :mes radiox sont quasi normales(hyperlordose sacrée, accentuation de la courbure cythophique thoracique, pincement L5-S1,décalage des épineuses thoraciques, ostéophytose T6-T9 et défaut de la couverture cotyloïdiene sur coxa vaga).Mes exam. sg sont normaux hormis une VS un peu élévée, les facteurs rhumatoïde -,ainsi que HLAB27. Je revoi ma rhumato dans 1 1/2mois, je ne sais pas ce que j’ai, et j’en suis assez inquiète.Merci de m’aider.

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  29. Bonjour Sandra,

    Je ne pense pas que cette maladie puisse engendrer d’autres pathologies, mais elle a déjà des conséquences multiples sur la santé et la mobilité ! Non, je ne connais pas ce traitement dont vous parlez, avez-vous contacté des associations dont les numéros sont sur ce blog ?

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  30. Bonjour,
    J’ai 34 ans et suis sujet à du psoriasis depuis mes 20 ans au cuir chevelu d’abord et depuis quelques années aux coudes. Il y a 6 mois, mon genou droit a gonflé (épanchement) suite à un choc recu en jouant au foot. Radio, IRM n’ont rien décelé jusqu’à l’artro scanner qui a révélé une déminéralisation osseuse avec aspect moucheté. Entre temps, mon genou gauche a commencé à montrer des signes de faiblesse. ( douleurs derrière le genou et léger épanchement ). L’orthopédiste qui me suivait m’a alors renvoyé vers une rhumatologue qui m’a fait passé un bilan sanguin. Résultat: RAS. ( analyse réalisée en septembre ) Compte tenu de la présence de pso sur la peau et de l’absence de toute autre pathologie, elle m’a diagnostiqué un rhumatisme psoriasique avec traitement à base de Novatrex. En lisant vos messages, il semblerait que le rhumatisme psoriasique se manifeste souvent par des gonflements des extrémités ( doigts et orteils ) Est-ce toujours le cas ? Car je n’ai pas ces symptomes. Si je pose la question , c’est que j’ai l’impression que le diagnostique a été réalisé par défaut. C’est a dire que puisque tous les autres examens n’ont rien remarqué, reste plus que cette hypothese. Merci d’avoir pris le temps de me lire. 🙂

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  31. Merci cécile.
    Aujourd’hui je suis sous Embrel (piqure 1 fois par semaine)avec Cartrex. Embrel ma soulagé une semaine et aujourd’hui j’ai des nouvelles douleurs (Genoux, les chevilles, les poignier)celle ci devienne de plus en plus douloureuses. Je pense que ma rumatho va me prescrire un nouveau traitement demain.
    J’ai vraiment l’impression qu’on nous prend pour des cobayes !!!

    Malo, Pour moi au début c’était juste des douleurs mes les gonflement sont vite apparu ensuite (1 mois). Tu as peut être était dianostiqué à temps

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  32. j’ai 30 ans et 2 enfants,je souffre de douleurs articulaires depuis mes 18 ans,avec craquements,quelques gonflements poignets,doigts,raideurs,très fortes douleurs,fatigue intense et de nombreux gestes de la vie courante que je ne peux plus faire.je ne travaille plus depuis 2 ans,anéantie par la douleur et la fatigue…et un rhumatologue commence seulement à s’occuper de moi,j’ai selon lui 1 rhumatisme psoriasique,sans psoriasis,et je revis grace aux antiinflammatoires,forte dose,avant d’attaquer 1 autre traitement…cette solitude et cette incompréhension des docteurs,c’est le plus dur!mon généraliste m’a traitée de dépressive quand j’avais si mal,et je n’ai pas de pension cotorep,car je ne suis pas encore assez déformée!alors j’essaie de tenir quand meme.

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  33. Merci Anne pour ta franchise, effectivement tous les malades atteints de rhumatisme pso ‘sans psoriasis’ le disent, les généralistes sont mal informés (ou formés?) ils méconnaissent pour la plupart cette pathologie et pour eux il est plus facilement de mettre ce type de maux sur le dos du psychologique et donc de la dépression que de chercher et de se remettre en cause !
    Jacques-Henri Julié Trésorier adjoint du syndicat national des médecins rhumatologues, plaide depuis longtemps pour une information optimale des médecins généralistes, car ce sont généralement eux que l’on consulte en premier lieu. «Le plus délicat en matière de rhumatisme psoriasique est le dépistage, remarquait-il lors d’une précédente interview. Une fois le diagnostic confirmé, on peut avoir recours à divers traitements pour soulager le patient. Hélas, il s’agit de traitement à vie, sans aucune perspective de “guérison”. Ces traitements peuvent améliorer la qualité de vie des patients et offrir une rémission assez longue. La cause de la maladie n’est pas connue, toutefois il est probable qu’il s’agisse d’un désordre immunitaire.» Les traitements permettent de maîtriser l’inflammation, de soulager la douleur et de préserver la mobilité et la fonction des articulations, néanmoins ils sont lourds, contraignants et ont des effets secondaires plus ou moins gênants.

    C’est triste mais de nombreux praticiens sont aveuglés par leurs certitudes, si l’équation « symptômes+ médicaments = guérison » était si simple… Je te conseille de te rapprocher des associations de malade comme celle de Denise le soeur Association pour la lutte contre le psoriasis, Denise Lesœur, présidente, Tour 27, 2, rue Montaigne à Vigneux-sur-Seine.
    Tél. : 01.69.83.03.44.
    Fax. : 01.69.03.97.50.

    Sur le net il existe aussi pas mal de forum où les malades témoignent et échangent, c’est une bonne thérapie de rompre l’isolement dans lequel la maladie nous plonge. Bon courage Anne et tu es la bienvenue sur parlonssante.com

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  34. Vous pouvez aussi contacter l’association Pour la lutte contre le psoriasis
    Directrice Fondatrice : Michèle CORVEST
    PARC DU BONDON
    23, Rue Comtesse de Ségur
    56000 VANNES
    Tél. : 02.97.46.48.56
    Fax : 02.97.63.08.59
    Email : michele.corvest@wanadoo.fr
    ou
    Bernard LUET
    68, Rue Romain Rolland
    78370 PLAISIR Tél : 01.30.54.72.60

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  35. mon mari est atteint de rhumatisme psorasique et cutané .Ces dernières analyses montrent un résultat de CPK au dessus des normes de références(170UI/l) , son taux atteint 346UI/L .il est trés irritable et à de fortes douleurs musculaires et articulaires .Y aurait il un lien avec sa poussée dela maladie et son analyse ? il est actuellement soigné avec des anriinflamatoires. merci

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  36. chère colette,
    il n’est pas possible de faire un diagnostic via le net, seul le médecin traitant de votre époux peut vous apporter des réponses concrètes. Toutefois les douleurs articulaires et musculaires qui entraînent de l’irritabilité chez votre époux sont hélas des symptômes connus de cette pathologie.

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  37. bonjour,

    notre fils de 12 ans souffre du dos suite à une méningite dans la région sacro iliac et le talon. Tous les examens ont été fait et ne donne rien. Il développe un sporiasime et dans notre famille tout le monde en a. Il a été jusqu’à ne plus marcher du tout. Il est actuellement en centre de rééducation. On nous dit actuellement qu’il souffre de rhumatisme sporiasique et que les semaines à venir détermineront si c’est le diagnostique. Pourtant, je croyais que le rhumatisme sporiasique n’exhistait pas chez l’enfant. Est-ce définitif et chronique. Il prend actuellement de l’apranax, du zamudol et de l’epitomax et pourtant il souffre encore.

    Meric de votre aide

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  38. Effectivement, c’est très rare chez l’enfant. Ne paniquons pas c’est peut être autre chose. Il est très important de poser rapidement un diagnostic précis parce que la plupart des traitements offre une efficacité maximale lorsqu’ils sont instaurés au début de la maladie. Une fois le diagnostic confirmé, on peut avoir recours à divers traitements pour soulager le patient. Il s’agit généralement de traitement à vie, sans aucune perspective de “guérison”. Ces traitements peuvent améliorer la qualité de vie des patients et offrir une rémission assez longue. La cause de la maladie n’est pas connue, toutefois il est probable qu’il s’agisse d’un désordre immunitaire. Les traitements permettent de maîtriser l’inflammation, de soulager la douleur et de préserver la mobilité et la fonction des articulations, néanmoins ils sont lourds, contraignants et ont des effets secondaires plus ou moins gênants.

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  39. on m’a diagnostiqué 1 polyarthrite psoriasique et spondylarthrite.Après hospitalisation, j’ai été mise sous méthotréxate et cortancyl (sans effet) puis sous métoject 20mg en inj. par semaine. Je souffre énormémént et ne peut pratiquement plus marcher. Je n’ai jamais eu de psoriasie. Je n’en peut plus, j’ai 58 ans et ne me résout pas à ne plus pouvoir rien faire. Mon mari me dit que je suis agressive. Je ne dors plus beaucoup tellement j’ai mal et je ne vois pas d’amélioration suite au traitement. Par contre, je développe une cataracte aux 2 yeux (dû au métoject?) et j’ai de fortes migraines que je n’avais pas avant. Il y a plus malheureux que moi mais la douleur jour et nuit et en plus ne pas pouvoir faire ce que l’on veut est très pénible. Merci de me lire, cela me remonte le moral.

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  40. Bonjour, j’ai 32ans, et j’ai du psoriasis cutanée important (environ 50%) depuis l’age de 20 ans. Ma mère à également du Psoriasis mais moins que moi.

    Je ne traite plus mon pso ayant abandonner et laisser tomber toutes tentative de guérison de cette maladie, hors, depuis 1 moi environ, j’ai subis une forte poussée sur les mains et les pieds, chose qui jusque là ne mettais jamais arriver, et parallèlement à cette poussée j’ai commencer à sentir des douleur rhumatologiques aux doigts, poignets, genoux et coudes !

    J’ai vu mon médecin qui ma d’abord fait faire un contrôle générale sanguins, puis des radios des mains et des genoux !

    Tomber sur votre blog, je suis pratiquement convaincu que désormais c’est belle est bien une transformation en rhumatisme psoriasique que ma maladie évolue !

    J’ai rdv la semaine prochaine avec un rhumatologue que je suis impatient de rencontrer car la douleur est difficilement supportable, même sous voltarène et paracétamol tous les jours !

    J’ai bien compris qu’il n’y à pas de guérison du rhumatisme psoriasique mais savez vous si une cure thermale ou des rayon UV peuvent guérir pour une longue durée voir très longue durée ??

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    1. bonjour cher olivier, la cure thermale peut se faire pour un psoriasis pour de l’arthrose ça vous fera toujours du bien mais pas pour le rhumatisme psoriasique en lui même..
      les douleurs seront activées en cas de poussées inflamatoires en cure thermale.
      bon courage à vous!

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  41. je vous ai contacté le 13/11/2007, depuis beaucoup de changement. J’ai étais opéré de la colonne vertébrale. J’avais les 2 nerfs sciatique coincés dans 1 vertèbre, le chirurgien m’a agrandi le canal rachidien et a fait une arthrodèse pour bloquer 5 vertèbres. Après 1mois1/2 de passer, je suis satisfaite car je peux remarcher, je n’ai pratiquement plus mal. Par contre, je reste toujours avec la polyarthrite sporiasique et la spondylarthrite. Je ne sais pas vers qui me tourner pour 1 traitement. Avez-vous une idée? Merci de me répondre. Amicalement Mireille

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  42. Bonjour Olivier
    Vous avez raison de consulter un rhumatologue, c’est le bon spécialiste ; l’important est de poser le dépistage afin d’apporter les traitements appropriés, hélas non pas pour « guérir » mais pour soulager. Les cures sont si votre médecin vous y autorise une bonne solution pour faire une pause et évacuer le stress occasionné par ces douleurs. Certains soins soulagent réellement. n’hésitez pas à parler de ces cures, tous les médecins n’y pensent pas forcément. Côté thérapeutique certains médicaments permettent de maîtriser l’inflammation, de soulager la douleur et de préserver la mobilité et la fonction des articulations, néanmoins ils sont lourds, contraignants et ont des effets secondaires plus ou moins gênants. Posez des questions, listez les avant d’aller le voir, bon courage à vous et revenez nous « voir » pour nous tenir au courant !

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  43. bonsoir à vous.une rhumatologue vient de me diagnostiquer un rhum.pso à 46 ans.je suis sous novatrex 10 mg et chrono indocid 75 +indocid 25 à la demande+inexium40+speciafoldine.est il normal que je sois tres fatiguée(j’ai sommeil!).je suis en arret jusqu’au 30 juin et dois je prevoir un arret maladie plus long, sachant que je suis infirmiere à domicile.bref pourrai je revivre à 100 à l’heure?merci de votre soutien

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  44. Difficile de vous répondre sur la durée de votre arrêt tout dépendra de votre tonus. Il y a des variations importantes d’un jour à l’autre avec cette maladie, prenez le temps de vous reposer.

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  45. jai oublier de noter que javai deja le psoriasis de la peau et il ya a penne 2 mois que jai ce rhumatisme psoriasique jai 30ans mon rhumatologue ma donner un traitment a base de quortiquoide mai jai souvan male au genou et jai peur que cette maladie me pourie la vie

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  46. bonjour,,j’ai 26ans je souffre d’un psoriasis cutané de la prime enfance (cuir chevelu et genoux, essentiellement ) et d’un rhumatisme inflamatoire psoriasique, très genant, avec hydarthroses géantes des genoux . ma premiere consultation date juillet 2002 alors j’avais 19ans et élève de lycée . notion de psoriasis familial: chez la grand mère. ce rhumatisme est bien défini: arthrite asymétrique en ce qui concerne les doigts(ipd du pouce droit), et qui a très bien répondu au trt local sans récidive.bi-arthrit des genoux très floride, vitesse de sédimentation à60 1 heure. radiologie: sacro iléite gauche stade II . les genoux ont été ponctinnés par un premier rhumatologue et le liquide analysé . en juillet 2002 mon docteur il ma donné un traitement de fond à la SALAZOPYRINE* et réalisé des synoviorthéses des genoux à L’HEXATRIONE puis à L’ALTIM*,mais avec récidive àchaque fois. en juillet 2004 , devant la gene du genou gauche il ma conseillé pour faire une synovectomie chirurgicale de ce genou . et j’ai fait cette intervention en janvier 2005, l’analyse pathologique a conclu à une tuberculose articulaire sur un aspect peu probant anatomique sans que le BK n’ait pu etre mis en évidence par la culture. j’ai quat à moi ,été très surpris par ce diagnostic car le tableau ne concorde pas et le diagnostic de rhumatisme psoriasique est indéniable. tous les signes cliniques et bio-radiologiques y mènent. cependant, il a été tenu compte de cette lecture de synoviale et un trt anti-tuberculeux d’épreuve a été mené à terme sur 9 mois. l’année suivante a été émaillée de récidives des épanchements, des 2 genoux, ponctionnés avec parcimonie sans aucune synoviorthése. le genou opéré est resté trés longtemps raide en dépit d’une rééducation permanente.EN 2005, il a décidé d’introduire le méthotrexate considérant le résultat thérapeutique de la salazopyrine incomplet (persistance du syndrome inflamatoire biologique ). le MTX n’a été commence qu’en juillet 2005 et la salazopyrine maintenue jusqu’en déc 2005 .exellente résultat clinique et biologique.EN 2006, MTXà15mg /semaine. rechute avec épanchement du genou droit à 5+et1+à gauche je veux juste une bonne éxplication de mon cas et aussi j’ai encore souffre de genou (gauch:opéré je le plier pa bien à 90 ).et aussi le genou droit il le gonfle. merci de votre aide .

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  47. j’ai 49 ans porteur de psoriasis et de rhumatisme, je souffre affreusement depui e l’age de 20 ans…….depuis 15 ans je pratique le régime sans gluten et sans protéine de lait du docteur jean seignalet hélas décédé aujourd’hui, j’ai eu 5 années de répit total ( le grand bonheur) , puis les symptomes reviennent; j’ai des poussées brutales de psoriasis en gouttes puis douleurs partout. je me limite a un ou deux antiinflamatoire par semaine ,ne les supportant pas.connaissez vous des traitements ou des régimes plus supportable qui freine l’évolution de cette satanique maladie . merçi

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